手术同意书上的签字，对医疗事故的责任承担有

手术同意书签字对医疗事故责任有间接影响。依据《民法典》等，未告知手术风险导致的损害，医院需赔偿。未签字且出现医疗过错，医院仍需担责，说明签字非决定性因素，但关乎患者知情权。
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签字影响责任判定。具体操作：1.确保同意书内容详尽，签字前充分沟通；2.发生医疗事故，先与医院协商，依据《民法典》等法规争取赔偿；3.协商不成，可申请医疗纠纷调解；4.调解无果，提起诉讼，由法院根据证据判决责任。
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处理医疗事故责任，常见方式有协商、调解、诉讼。协商适用于双方对责任无异议；调解需第三方介入；诉讼则由法院裁决。选择时应考虑效率、成本及个人情况。